Инсулин и лишний вес

Как похудеть при инсулинорезистентности

Что такое инсулин

Инсулин - жизненно важный гормон, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы в ответ на повышение уровня глюкозы в крови. Его работа - открывать каналы клеток для глюкозы, которая перерабатывается в энергию для обеспечения жизни. Это происходит в митохондриях - органеллах клетки, которые являются нашими "энергетическими станциями".
Интересный факт: митохондрия - это бактерия, она имеет свою ДНК, которая не входит в геном человека.
Митохондрия и человек не могут существовать друг без друга.
Помимо энергии, митохондрия синтезирует для нас жизненно-важные гормоны: альдостерон и кортизол и участвует в переработке холестерина.

Если не будет инсулина
Если не будет инсулина, то глюкоза не поступит в клетку и та быстро погибнет. Это происходит при сахарном диабете 1го типа, когда поджелудочная железа не может производить инсулин.

В 1922 году врачи впервые ввели человеку с сахарным диабетом инсулин свиньи. Теперь эта болезнь перестала быть смертельным заболеванием и успешно лечится с помощью инъекций инсулина.

Что будет происходить, если глюкозы много и выработка инсулина не нарушена?
Избыток углеводов приведет к повышению уровня инсулина, что откроет клетки для переноса глюкозы внутрь.

Но клетка может принять только определенное количество глюкозы. Полностью "заправившись", она запретит инсулину открывать "дверь для глюкозы".
К сожалению, есть два типа клеток, которые никогда не закрывают дверь для глюкозы: клетки печени и жировые клетки. Они примут всю лишнюю глюкозу, но перед этим переработают ее в жир. Таким образом будет обеспечена нормализация глюкозы в крови, но разовьется ожирение.

Поэтому у людей с лишним весом, уровень сахара крови долго будет оставаться нормальным.

Если глюкоза будет поступать с большей скоростью, чем способность печени и жировых клеток трансформировать ее в жир, это приведет к еще большей выработке инсулина. Организм перестает слушать команды инсулина.
Такое состояние и называется "инсулинрезистентностью".


Постоянно высокий уровень инсулина - опасная ситуация.

Высокий инсулин вызывает воспаление стенок кровеносных сосудов.
Это, в свою очередь, вызывает ответную реакцию надпочечников: те выделяют гормон Кортизол, роль которого - уменьшение воспаления. Но у Кортизола есть много неблагоприятных эффектов, один из которых - повышение уровня глюкозы, что приведет к еще большему выбросу инсулина!

Рано или поздно, клетки печени переполняются жиром настолько, что сами начинают освобождаться от него: клетка начинает трансформировать накопленный в ней жир обратно в глюкозу. Это называется "глюконеогенез". Глюкоза в кровь поступает не только с пищей, к ней добавляется глюкоза из когда-то отложенного жира. Это ведет к еще большему подьему инсулина!

Порочный круг замкнулся: жир накапливается в непрерывном режиме.
Воспаление в сосудах ведет к образованию атеросклеротических бляшек, развитию артериальной гипертонии, инфарктам, инсультам.
Клетки печени заплывают жиром и перестают
выполнять свою основную функцию.


Все это делает организм больным и старым, а излишек жира при этом перестает быть самой главной проблемой!
калории и ожирение
Порочный круг инсулинрезистентности
Механизм развития
Как разорвать порочный круг инсулинрезистентности?
Существует лишь один возможный способ остановить развитие инсулинрезистентности:
- необходимо резко снизить потребление легких углеводов!

Полный отказ от сладкого (все, что содержит сахар) приведет сначала к замедлению скорости образования порочного круга, а потом и вовсе его остановит.

Проблема состоит лишь в том, что человек с ожирением зависим от сладкого. Фруктоза, содержащаяся в сладких продуктах , действует на центры удовольствия в головном мозге так же, как действуют наркотики. Это является причиной того, что человеку с лишним весом очень сложно исключить сахаросодержащие продукты - предстоит "ломка", которую не всякий выдержит.

Кроме того, вышеупомянутый механизм глюконеогенеза будет затруднять падение уровня инсулина, даже если пациент будет изо всех сил соблюдать строжайшую низкоуглеводную диету. Тут без сильнодействующих лекарств, тормозящих глюконеогенез , не обойтись. Порой приходится назначать комбинацию из нескольких препаратов.

Переизбыток инсулина ведет к симптомам, сопровождающих инсулинрезистентность:
-общая слабость, особенно после еды;
-медленное снижение веса;
-ощущение постоянного голода;
-желание съесть сладкого после еды;
-повторяющиеся волны непреодолимого желания съесть сладкое или соленое (острое);
-учащенное мочеиспускание;
- размер талии в соотношении к размеру бедер более 0,9 (или просто размер талии у мужчин >102 см. и >88 см у женщин);
-жажда;
-раздражительность и чувство гнева в случае, если пауза между приемами пищи затянулась.

ВЫВОДЫ ОБ ИНСУЛИНЕ

Инсулинрезистентность - причина набора жира
1
"Инсулин" - жизненно важный гормон, обеспечивающий доставку глюкозы внутрь клеток.
Вырабатывается в бета-клетках поджелудочной железы в ответ на повышение сахара крови после еды. Распределив всю глюкозу по организму, последняя снижается, за ней снижается и уровень инсулина до следующей еды.
2
Если глюкозы поступает В КЛЕТКУ больше, чем требуется, они перестают слушать инсулин и не допускают больше глюкозы. Развивается "инсулинрезистентность" - нечувствительность к инсулину.
Не востребованная глюкоза будет переработана печенью в жир и отправлена на хранение в жировую ткань. Развивается ожирение. Если и этого будет недостаточно, чтобы уровень глюкозы снизился, то уровень инсулина будет постоянно высоким, что приведет к повреждению внутренней поверхности сосудов, образованием на них бляшек, гипертонии, инфарктам, инсультам, слепоте.
3
Клетки печени, переполненные жиром, начинают от него избавляться, перерабатывая накопленный жир обратно в глюкозу: "глюконеогенез"
Глюконеогенез добавляет глюкозу в кровь, вдобавок к той, которая продолжает поступать с пищей. Это ведет к еще большему выбросу инсулина и еще большему воспалению.
4
Воспаление, вызванное инсулином ведет к выбросу анти-воспалительного гормона надпочечника - Кортизола
Кортизол оказывая анти-воспалительное действие, еще больше повышает уровень глюкозы в крови. Это уже третий способ повышения глюкозы в крови, способствующий синтезу дополнительного количества инсулина. Одновременно начинает работать несколько порочных кругов, приводящих к все более и более высокому уровню инсулина в крови.
5
Как же нам "выскочить" из этих порочных кругов?
Первое, что надо сделать - резко ограничить поступление легких углеводов с пищей. Это самая сложная задача, поскольку сахар - наркотик, к которому у пациента с "инсулинрезистентностью" развивается настоящая зависимость.

Второе: с помощью антидиабетических препаратов затормозить процесс "глюконеогенеза
".Это несколько снизит уровень глюкозы, но затормозит процесс избавления от жировых запасов.

Третье: принять меры по снижению уровня кортизола в крови.

Решить эти три задачи порой бывает очень не просто и требует большого терпения, сил и времени.
6
Выход есть!
Нам надо выяснить, насколько раскручен маховик "инсулинрезистентности" именно у вас.
Это можно определить по анализам крови на содержание глюкозы, инсулина, кортизола, маркеров воспаления в сосудах.

Наличие и степень ИНСУЛИНРЕЗИСТЕНТНОСТИ можно определить по следующим лабораторным критериям:

1. Уровень ИНСУЛИНА крови натощак более 10 мкЕд/мл.

2. Индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR=Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance
) более 2

3. Соотношение Триглицериды/Холестерин ЛПВП (сыворотки крови) более 1,5.


По совокупности этих данных врач сможет расставить приоритеты в терапии, подобрать необходимые препараты и стиль питания.
Вам понравилось содержание страницы "ИНСУЛИН"?
Спасибо за ваши оценки, они позволят мне улучшить сайт.
Если вы не нашли на сайте интересующей вас темы, опишите ее в сообщении через форму "ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ". Спасибо!
БЛОГ О ЗДОРОВЬЕ
ЕСТЬ ВОПРОС?
ЕЩЕ СТАТЕЙ БЛОГА