Нормальные значения анализов для лаборатории не обязательно нормальны для вас

Очень часто ко мне приходят пациенты с пачкой анализов, которые они сдали заранее, в "независимых лабораториях". Они сами назначили себе тесты, ориентируясь на советы лабораторий сдать анализы-комплексы: Комплекс Щитовидной Железы" или Комплекс "здоровье печени", или еще что-то в этом роде.
Ничего не понимая в полученных цифрах, пациент приходит к врачу и говорит: "Я тут решил провериться, как печень у меня работает.... сдал анализы...и что теперь посоветуете...?" Я же всегда начинаю с самого начала и спрашиваю: "А что Вас беспокоит?" Пациент меня не понимает: "Вот же! Я принес вам анализы, что мне теперь делать?" Разумеется, мы посмотрим анализы и поговорим о них. Но в результате окажется, что половина анализов вообще не нужна, а те, которые есть недостаточны для того, чтобы сказать что-тоопределенное по медицинской проблеме. Небольшой рассказ о том, что результаты лабораторных тестов могут быть ложно-положительными или ложно-отрицательными, а так же истинно-положительными и истинно-отрицательными, окончательно ставит в тупик пациента ...... и, наконец, у них возникает понимание, что надо следовать правилу N2.

Перед вами обычно стоит одна из задач: надо решить медицинскую проблему или пройти профилактическое обследование.
В любом случае, СНАЧАЛА надо идти к врачу.
Врач выслушает вас, задаст дополнительные вопросы, соберет информацию о наследственности, факторах риска, стиле жизни.
В случае необходимости проведет клинический осмотр.
Далее врач ПРОАНАЛИЗИРУЕТ вашу медицинскую ситуацию. Он сформулирует диагностическую гипотезу, которую нужно будет подтвердить или опровергнуть с помощью лабораторных анализов и/или инструментальных исследований.
Вам будет предложен ОСОЗНАННЫЙ перечень тестов, результаты которых помогут сформулировать ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ диагноз и назначить/или не назначить тот или иной вид лечения или профилактики.
Врач может назначить исследование крови, мочи, кала, биологические пробы с забором мазка со слизистой оболочки и др.
Будьте готовы к тому, что врач, проведя консультацию, может прийти к выводу, что никаких анализов вам вообще не нужно и сразу даст вам необходимые рекомендации.

Как правило, врач ознакомит вас с этими правилами. Часто сами лаборатории размещают правила подготовки и сбора на своих сайтах, либо сообщают их при вашем телефонном обращении. Заранее приготовьте контейнеры для сбора кала и мочи (если такие анализы назначены). Обычно лаборатории их дают бесплатно, также их можно купить в аптеке.
Основные правила подготовки к сдаче крови таковы:
Анализы надо сдавать утром натощак. За 30-40 минут нужно выпить около 500 мл чистой воды (это устранит дегидратацию, которая возникает из-за отсутствия завтрака). Ужин накануне вечером должен быть не ранее, чем за 11 часов до сдачи анализов и не позднее 13 часов до сдачи. По пробуждению нужно сходить в туалет (при необходимости забрать образцы мочи и/или кала).
Предупреждение стресса, возникающего перед сдачей анализов.
Выберите лабораторию, которая максимально близко находится к вашему дому, так как длинная дорога в общественном или личном транспорте - это дополнительный стресс. По пути в лабораторию не следует слушать новости по радио, читать газеты или решать рабочие вопросы. Это может усилить стресс. Лучше всего весь путь слушать приятную музыку в наушниках и не получать никакой информации!
В идеале лучше вызвать медицинскую сестру на дом и сдать анализы через 30-60 минут после пробуждения. Это максимально снизит "предлабораторный стресс". Поверьте, затраты на эту услугу окупят себя более точными результатами.
В лабораторию нужно прийти в легкой одежде, так как тугая одежда может повлиять на исследуемые параметры.
Если вы принимаете утром лекарства до завтрака, отложите их прием и выпейте сразу после того, как у вас взяли кровь (если иное не указано врачом!).
Если взятие крови вызывает у вас страх или предобморочное состояние, попросите, чтобы забор крови осуществлялся лежа на кушетке. Категорически не следует смотреть на то место, где медсестра забирает кровь. Это усиливает стресс и может повлиять на некоторые показатели.
После забора крови лучше минут 10-15 посидеть в холле лаборатории в удобном кресле и окончательно успокоиться, выпить пару стаканов воды и уже потом идти по делам.
Узнайте сроки выполнения тестов. Сейчас многие лаборатории высылают результаты по электронной почте или на сайте лабораторий есть личный кабинет, где вы сами видите процесс получения результатов.

Запишитесь на прием к врачу, который назначил анализы.
Разумеется, вы не удержитесь и станете изучать результаты. Возможно, какие-то цифры вас расстроят или наоборот.
Здесь рекомендую вспомнить, что анализы и их результаты нужны врачу и только он сможет их интерпретировать и соотнести с вашей медицинской проблемой.
Надо понимать, что результаты могут быть представлены в разных единицах измерения, если вы их сравниваете с предыдущими.) Также могут быть изменены референсные лимиты. Это зависит от вида реактивов, аппаратуры, лабораторных методик.
Только врач имеет компетенцию разобраться в значениях разъяснить значение каждой цифры.
Будьте аккуратным пациентом: если вы наблюдаетесь у врача в течение длительного времени, то для вашего удобства будет разумным завести папку-файл, куда нужно помещать все медицинские документы (выписки, рекомендации, результаты исследований) в хронологическом порядке. Всегда приносите ее на прием к врачу и к врачам - специалистам. Этим вы покажите свое серьезное отношение к здоровью и предотвратите недоразумения, которые порой возникают из-за неразберихи в медицинских документах.