На втором уроке курса «Управление менопаузой» вы узнаете, как подходить к лабораторным исследованиям во время менопаузального перехода, процесса, который часто является сложным, непоследовательным и трудным для интерпретации.

Хотя рутинное тестирование обычно не рекомендуется для большинства пациенток в период пременопаузы, в этом уроке рассматривается, когда и как лабораторные исследования могут предоставить ценную информацию — в частности, для выявления ранней менопаузы, преждевременной недостаточности яичников или принятия решений о гормональной терапии.

В уроке рассматривается физиология менструального цикла и объясняется, как рассчитать время проведения тестов, таких как ФСГ, эстрадиол, прогестерон, АМГ и ингибины, чтобы наилучшим образом уловить значимые закономерности на фоне гормональной изменчивости. В нем подчеркивается важность позиционирования лабораторных данных в истории цикла и симптомах пациентки.

Этот урок позволяет докторам принимать более уверенные, персонализированные решения в отношении пациенток в период менопаузы.

На третьем уроке курса «Управление менопаузой» вы узнаете, как облегчить симптомы перименопаузы с помощью негормональных подходов, включая изменение образа жизни, питание и целевое применение добавок.

Поскольку уровень гормонов в этот период непредсказуемо колеблется, многие женщины испытывают целый ряд симптомов — от приливов и перепадов настроения до нарушений сна, когнитивных нарушений и обильных менструальных кровотечений.

В этом уроке подчеркивается, что, хотя гормональная терапия может быть уместна в некоторых случаях, многие симптомы можно эффективно контролировать с помощью индивидуальных негормональных стратегий. Вы получите практические навыки, такие как оптимизация гидратации, применение противовоспалительных диет (например, средиземноморской диеты), улучшение гигиены сна и использование научно обоснованных растительных компонентов и питательных веществ.

На уроке также рассматриваются механизмы, лежащие в основе основных симптомов, и описывается, как такие вмешательства, как физические упражнения, осознанность, фитоэстрогены и специальные растительные формулы, могут помочь восстановить баланс и улучшить качество жизни.

В конечном счете, этот урок предоставляет врачам и пациентам комплексную структуру для ведения менопаузы с гормональной терапией или без нее.

На четвертом уроке курса «Управление менопаузой» вы изучите риски и преимущества гормональной терапии (ГТ) для женщин в период менопаузы, уделяя особое внимание результатам знаковой Инициативы по охране здоровья женщин (WHI). Хотя первоначальные интерпретации WHI вызывали тревогу по поводу потенциальных рисков, таких как рак молочной железы и сердечно-сосудистые заболевания, дальнейший анализ показывает, что эти риски встречаются редко и в основном связаны с определенными гормональными препаратами, в частности, с пероральными синтетическими прогестинами.

В этом уроке подчеркивается, что ГТ может быть безопасным и эффективным вариантом для многих женщин при индивидуальном подходе, включая тщательное обследование и выбор более безопасных методов ведения, таких как трансдермальный эстрадиол и биоидентичный прогестерон. Вы научитесь оценивать кандидатов на ГТ, понимать показания и противопоказания, одобренные FDA, и применять научно обоснованные решения для максимального эффекта при минимальном вреде.

В конечном итоге, этот урок предоставит вам клинические знания, которые помогут пациентам сделать осознанный и персонализированный выбор гормональной терапии.

На пятом уроке курса «Управление менопаузой» вы узнаете, как безопасно и эффективно применять гормональную терапию (ГТ) в период перименопаузального перехода.

В отличие от традиционных подходов, откладывающих лечение до подтверждения менопаузы, в этом уроке представлено клиническое обоснование более раннего начала ГТ — когда начинают проявляться такие симптомы, как обильное кровотечение, плохой сон, тревожность и вазомоторные изменения.

В модуле подчеркивается важность индивидуального подхода: терапия прогестероном часто является ведущей в ранней перименопаузе, а затем, по мере снижения уровня эстрогена в конце перехода, следует поддерживающая терапия эстрадиолом.

Вы изучите варианты биоидентичных гормональных препаратов, подходящие стратегии дозирования и то, как интерпретировать результаты лабораторных исследований для принятия решений о лечении.

На уроке также рассматриваются проблемы мониторинга, отслеживание симптомов и то, как действовать в случаях гормональных колебаний или доминирования эстрогена.

К концу у вас будет структура назначения заместительной гормональной терапии в период перименопаузы, в которой приоритет отдается безопасности, персонализации и реагированию на меняющийся гормональный фон каждой пациентки.